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      手术麻醉信息系统功能列表

      时间:2019-04-08 09:39:02  来源:  作者:
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       1标准配置

       

      功能编号

      功能名称

      功能描述

      手术申请预约

       

      手术申请

      1)     新申请手术;

      2)     查看已申请的手术;

      3)     取消已申请的手术。

      对于具备手术申请功能的HIS,由HIS完成手术申请。

       

      手术安排

      1)     手术审批;

      2)     手术安排;

      3)     查看手术安排情况;

      4)     取消申请或已安排的手术;

      5)     打印手术通知单。

      麻醉医生工作站

       

      术前访视

      记录术前参考条件,选择麻醉方法,制定麻醉方案,预见术中困难及防范措施,生成病人术前访视报告单。

       

      手术入出转

      1. 转入:将安排好的病人转入手术间。

      2. 取消转入:对需要临时因故需要退出某特定手术间的患者进行“取消转入”操作,将患者从术中转到术前。

      3. 转出:病人手术结束后,将病人从手术间转出。

      4. 取消转出:根据需要将已转出手术间的病人重新转回手术间。

       

      麻醉总结

      对麻醉过程、麻醉效果等进行总结,形成麻醉总结单。

       

      术后随访

      记录术后麻醉随访情况。

       

      术后登记

      提供手术信息登记功能。

       

      病案提交

      将完成的麻醉病案提交。提交后的病案不再允许修改,确保数据的严肃性。

       

      病案打印

      对已完成的麻醉病案进行打印。

       

      护理信息

      查阅护士录入的病人术前、术中、术后的护理情况。

       

      手术查询

      根据病人信息、病案信息、麻醉总结、术前访视、术前检查、术后随访的记录信息查询需要的信息。

      麻醉记录单

       

      实时显示

      实时显示麻醉记录单。

       

      麻醉单打印

      打印麻醉单。

      手术护理信息系统

       

      护理信息

      录入病人术前、术中、术后的护理情况。

       

      护士工作量统计

      查询统计护士各类手术例数、累计时间等。

       

      手术查询

      根据病人信息、病案信息、麻醉总结、术前访视、术前检查、术后随访的记录信息查询需要的信息。

      数据自动采集

       

      自动采集

      1)     从监护仪等设备采集病人术中血压、心率、血氧、体温、脉搏等生命体征参数;

      2)     支持自定义体征数据采集频率;

      3)     支持报警功能,可以根据设定自动报警。

       

      监控参数

      允许设置监控参数即麻醉病人的生命体征参数;

      设置内容包括所有参数的内部标识、名称、单位、显示颜色(显示、打印麻醉单时用到)、所属医学类型、表示字符(显示、打印麻醉单时用到)、使用与否(当前是否使用此项参数)等给类信息。

       

      实时显示

      实时显示麻醉记录单。

       

      数据修正

      1)     允许人工修正由于外界干扰造成数据不准的生命体征数据,

      2)     系统记录修改过程。

      病人信息融合

       

      自然信息

      查阅病人的自然信息等。

      本功能需要与HIS的接口支持。

       

      住院信息

      查阅病人的住院登记信息。

      本功能需要与HIS的接口支持。

       

      手术申请信息

      调入HIS中的手术申请信息。

      本功能需要与HIS的接口支持。

      系统维护

       

      参数设置

      完成医院个性化方面的设置。

       

      模板维护

      模板维护功能解决本系统用到的各类输入模板的维护,包括:麻醉记录、麻醉总结、随访记录、器材清单、收费模板和缺省模板设置。

       

      字典维护

      字典维护功能解决本系统用到的各类数据字典的维护,包括五类字典:常用判断、常用术语、麻醉方法、麻醉事件、监控参数。

       

      系统锁定

      可以锁定麻醉程序界面,防止他人随意修改

       

      修改口令

      定期修改口令,来确保数据的安全性。

      科室管理系统

       

      科室信息

      查看和维护科室信息

       

      人员信息

      查看和维护科室医生、护士等各类人员的基本信息、调动情况、在位情况等

       

      手术日报

      查询统计各科室的手术信息。

       

      手术月报

      查询统计各科室的每类手术台数、急诊数,各种麻醉开展数量、麻醉质量,手术分类统计,满足卫生统计和数据上报要求。

      统计查询

       

      查看病人相关信息

      包括:术前访视、护理信息、器械清点、麻醉总结、手术收费、麻醉收费等。

       

      手术月报

      查询统计各科室的每类手术台数、急诊数,各种麻醉开展数量、麻醉质量,手术分类统计,满足卫生统计和数据上报要求。

       

      个人工作量统计

      统计查询麻醉医生、手术医生、手术室护士参与实施手术或麻醉的例数及工作量。

       


      2可选配置

       

      功能编号

      功能名称

      功能描述

      麻醉医生工作站

       

      费用查询

      根据病人信息、手术日期范围、手术科室、手术医生、麻醉方法、麻醉医生、收费类别、项目查询统计手术科室、医生的收入情况,药品、物质使用收费情况。查询结果可按病人、科室、医生、麻醉医生进行汇总。

       

      麻醉单输出PDF

      将麻醉单转换成PDF格式。

      手术护理信息系统

       

      器械准备

      录入的病人手术器械准备情况。

       

      器械清点

      通过术前病人的器械清单和实际术中的器械的添减数,在病人结束手术后进行一一清点,并自动核实器械数据是否相符。

      病人信息融合

       

      检查所见

      查阅病人在院期间所有的检查报告单详细情况。查看病人的PACS图文报告。本功能需要与PACS的接口支持。

       

      检验结果

      查阅病人在院期间所有的检验报告单详细情况,并对同一项目多次检验的结果提供变化趋势图。

      本功能需要与LIS的接口支持。

       

      医嘱信息

      查阅病人在院期间所有医嘱信息。

      本功能需要与HIS的接口支持。

       

      病历信息

      查看患者自入院以来的所有病程记录。

      本功能需要与EMR的接口支持。

      收费功能

       

      手术收费

      提供手术费用明细的录入功能。

      费用可计入HIS系统,本功能需要与HIS的接口支持。

       

      麻醉收费

      提供麻醉费用明细的录入功能。

      费用可计入HIS系统,本功能需要与HIS的接口支持。

       

      自动划价收费

      根据麻醉事情自动划价,产生收费明细。

      费用可计入HIS系统,本功能需要与HIS的接口支持。

      药品管理

       

      毒麻药品管理

      麻醉科内部的毒麻和贵重药品的领用、归还等管理。

      与药品的使用联动。

       

      药品使用查询

      查询药品的使用情况。

       

      药品库存管理

      药品的申请和常规库存管理由HIS软件完成,系统提供与HIS药房的接口,根据药品的使用情况减库存。

      耗材管理

       

      耗材使用查询

      查询耗材的使用情况。

       

      耗材库存管理

      耗材的申请和常规库存管理由HIS软件完成,系统提供与HIS耗材库的接口,根据耗材的使用情况减库存。

      对于HIS没有二级耗材库管理的情况,本系统可提供单独的手术室和麻醉科的耗材库存管理。

      科室管理系统

       

      人员排班

      安排和浏览各类人员的排班情况

       

      人员班次情况统计

      统计某段时间内人员出勤情况

       

      手术预报

      查询、打印特、大型手术安排信息,便于领导随时掌握手术安排情况。

       

      个人工作量统计

      统计查询麻醉医生、手术医生、手术室护士参与实施手术或麻醉的例数及工作量。

      统计查询

       

      浏览手术麻醉过程记录

      再现已经实施手术的手术麻醉过程;

      实时查看正在进行手术的手术麻醉过程记录,观察体征信息变化情况。

       

      查看病人相关信息

      包括:术前访视、护理信息、器械清点、麻醉总结、手术收费、麻醉收费等。

       

      信息检索和分析

      根据体征、用药情况、病人信息、病案信息、麻醉总结、术前访视、术前检查、术后随访的记录信息检索需要的信息,分析用药对体征的影响等,并可选定病人对其进行比照,查看选定病人术中记录事件、生命体征参数的详细趋势信息,这些信息可转存到SPSS、SAS等社会统计软件包中进行深入分析。

       

      科室信息

      查看和维护科室信息

       

      人员信息

      查看和维护科室医生、护士等各类人员的基本信息、调动情况、在位情况等

       

      人员排班

      安排和浏览各类人员的排班情况

       

      人员班次情况统计

      统计某段时间内人员出勤情况

       

      手术预报

      查询、打印特、大型手术安排信息,便于领导随时掌握手术安排情况。

       

      手术日报

      查询统计各科室的手术信息。

       

      手术月报

      查询统计各科室的每类手术台数、急诊数,各种麻醉开展数量、麻醉质量,手术分类统计,满足卫生统计和数据上报要求。

       

      个人工作量统计

      统计查询麻醉医生、手术医生、手术室护士参与实施手术或麻醉的例数及工作量。

      手术视频教学

       

      全野

      手术室全野视频监控和教学系统。

       

      术野

      手术室术野视频监控和教学系统。

      手术公告

       

      手术通知公告

      在手术准备区,显示全部手术安排。

       

      家属等待区公告

      在家属等待区,显示手术进行的状态。

       

      手术间公告

      在手术间门口,显示手术间手术的主要信息,包括:病人姓名、性别,手术名称、麻醉方法,手术医生、麻醉医生和护士姓名等。

       

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